中医专长医师资格考试笔试涵盖哪些学科

中医专长医师资格考核笔试科目主要包括以下内容：

中医基础理论

- 阴阳五行学说：中医理论体系的重要组成部分。例如，考试会涉及阴阳的基本概念，像“阳胜则热，阴胜则寒”，要求理解阴阳偏盛偏衰所导致的病理变化；五行的相生相克关系也是重点，如“木生火，火生土，土生金，金生水，水生木”，以及五行乘侮在疾病传变中的应用等。

- 藏象学说：主要考查五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱）的生理功能和相互关系。以心为例，要掌握心主血脉、心藏神的功能，以及心与小肠相表里的关系在病理情况下的体现，如心火下移小肠出现的小便赤涩刺痛等症状。

- 气血津液学说：涉及气、血、津液的生成、运行和生理功能。比如，对于气的考核，会包括元气、宗气、营气、卫气的分布和主要作用。元气是人体最根本、最重要的气，根源于肾，通过三焦而流行于全身，考试会出现关于元气虚衰对人体影响的题目。

中医诊断学

- 四诊合参：

- 望诊：包括全身望诊和局部望诊。全身望诊如观察患者的神、色、形、态，神色中重点考查得神、失神、假神的判断。局部望诊例如望舌，舌象是中医诊断的重要依据，会考查舌色（淡红、淡白、红、绛、紫）、舌形（胖大、瘦薄、齿痕、裂纹等）和舌苔（薄厚、润燥、腻腐等）的变化及其所对应的临床意义。

- 闻诊：主要是听声音和嗅气味。听声音包括听患者的语言、呼吸、咳嗽等声音来判断病情。比如，患者语声高亢有力，多属实证、热证；呼吸微弱，多为虚证。嗅气味方面，如口气臭秽多与胃肠积热有关。

- 问诊：是获取病情资料的重要途径。重点内容有问寒热、问汗、问疼痛等。问寒热中，像恶寒发热同时出现多为外感表证；问汗方面，自汗多因气虚不固，盗汗多因阴虚内热。

- 切诊：包括脉诊和按诊。脉诊是重点，常见的脉象有28种，考试通常会考查浮、沉、迟、数、虚、实等基本脉象的特征、临床意义。例如，浮脉主表证，沉脉主里证。按诊主要考查按腹部等部位来判断疾病的虚实、寒热等情况。

中药学

- 中药的性能：包括四气（寒、热、温、凉）、五味（辛、甘、酸、苦、咸）、升降浮沉、归经等。例如，要理解寒性药能清热泻火，常用于治疗热证；辛味药能发散、行气、行血，如薄荷味辛能疏散风热。药物的升降浮沉与药物的作用趋向有关，如桔梗能升提肺气，牛膝能引血下行。

- 常用中药的功效与应用：需要掌握各类常用中药的主要功效和临床应用。如麻黄，具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效，常用于风寒感冒、咳嗽气喘、风水水肿等病症。再如，白术能健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎，常用于脾胃气虚、脾虚水肿、自汗、胎动不安等情况。

方剂学

- 方剂的组成原则：方剂一般由君、臣、佐、使四部分组成。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，臣药是辅助君药加强治疗主病或主证的药物，佐药包括佐助药（协助君、臣药加强治疗作用）、佐制药（用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性）和反佐药（根据病情需要，用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物），使药是引经药或调和药。例如，麻黄汤中麻黄为君药，发汗解表，宣肺平喘；桂枝为臣药，助麻黄发汗解表；杏仁为佐药，降利肺气，止咳平喘；甘草为使药，调和诸药。

- 常用方剂的功效、主治和配伍意义：要熟悉各类经典方剂的功效、主治病症和药物配伍的意义。如银翘散，具有辛凉解表、清热解毒的功效，主治温病初起，症见发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛等。方中金银花、连翘为君药，清热解毒，疏散风热；薄荷、牛蒡子等为臣药，协助君药疏散风热等。

中医内科学

- 各系统疾病的辨证论治：

- 肺系病证：如感冒，需要区分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等不同证型的症状、治法和方剂。风寒感冒主要症状为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重等，治法为辛温解表，代表方剂为荆防败毒散。

- 心系病证：以心悸为例，要掌握心虚胆怯、心血不足、心阳不振等证型的临床表现、治法和用药。心虚胆怯证见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安等，治法为镇惊定志，养心安神，方剂用安神定志丸。

- 脾胃系病证：比如泄泻，分为寒湿内盛、湿热伤中、食滞肠胃等证型。寒湿内盛证见泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣等，治法为散寒化湿，方剂用藿香正气散。

- 肝胆系病证：以胁痛为例，肝郁气滞证见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减等，治法为疏肝理气，方剂用柴胡舒肝散。

- 肾系病证：如水肿，阳水包括风水相搏、湿毒浸淫等证型。风水相搏证见眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速等，治法为疏风清热，宣肺行水，方剂用越婢加术汤。

根据所申报的中医专长内容，还会针对性地考查相关专业知识。例如，申报针灸专长的会有针灸学相关内容的深入考核，包括经络腧穴理论、针法灸法操作、常见疾病的针灸治疗等。